Анальный секс может вызвать «ректофобию» – боязнь очередного стула!

Из-за этого заболевания человек зачастую становится агрессивным или апатичным, раздражительным или нервозным. Для таких больных характерна «ректофобия» – боязнь очередного стула, поэтому в ход идут очистительные клизмы и слабительные. Это связано с очень болезненными ощущениями при сокращении мышц прямой кишки, поэтому больные могут потерять сознание даже при мысли о необходимости посетить туалет. Речь идет об анальной трещине…

От чего наше тело готово «дать трещину» в самом деликатном месте? и как избавиться от «ректофобии»? – узнаем у врача-проктолога Максима Владимировича Зубенкова (Международный медицинский центр Медикал Он Груп – Нижний Новгород).

Максим Владимирович Зубенков, врач-проктолог (Международный медицинский центр Медикал Он Груп – Нижний Новгород).

– Что такое анальная трещина?

– Анальная трещина представляет собой дефект слизистой в анальном канале. Ее длина обычно бывает от 1 до 1,5 см. Чаще встречается одиночный дефект – по задней стенке. Но иногда бывает и два – в этом случае они располагаются напротив друг друга («зеркальные», или «целующиеся» трещины).

У женщин трещины заднего прохода встречаются в полтора-два раза чаще, чем у мужчин. Пик заболеваемости анальными трещинами приходится на трудоспособный возраст от 35 до 60 лет.

Что касается заболеваний прямой кишки, то чаще анальной трещины встречается только геморрой.

Различают две формы заболевания, которые являются стадиями одного процесса: острая анальная трещина и хроническая. Острая трещина существует (без лечения) примерно 1−2 месяца. Хроническая анальная трещина развивается, когда время для адекватного лечения уже упущено. Как ни странно, но 60% пациентов с острыми анальными трещинами предпочитают лечиться самостоятельно рецептами из «бабушкиного» сундучка.

– С какими жалобами обращаются пациенты?

– Основными жалобами, характерными для анальной трещины, являются: боль во время или после дефекации, капли алой крови на каловых массах или небольшие мазки крови на бумаге, спазм анального сфинктера. Выраженные боли после стула сохраняются до нескольких часов, что приводит к раздражительности, нервозности, нарушению сна, запорам и т.д. Особенно ярко выражены эти симптомы при трещине, возникшей недавно или острой.

Пациенты с анальной трещиной боятся похода в туалет, страх перед болью заставляет всеми возможными способами «оттянуть», отсрочить дефекацию, что приводит к уплотнению каловых масс и еще большему травмированию заднего прохода при дефекации.

– Чем опасно несвоевременное обращение к проктологу при подозрении на анальную трещину?

– При отсутствии лечения, или при неадекватном лечении через 4-6 недель заболевание переходит в хроническую форму. При хронизации процесса трещина значительно видоизменяется – исчезает раневой дефект, но он не заживает, а трансформируется в язву с плотными краями и дном. Причем концы язвы имеют рубцовые утолщения – «сторожевые бугорки». Они могут иметь довольно значительный размер и быть приняты больным за геморроидальные узлы.

Кроме того, далеко не каждое повреждение кожи и слизистой оболочки заднего прохода может быть названо анальной трещиной.

Боли и выделение крови при дефекации могут быть проявлением других патологий прямой кишки, таких как геморрой, туберкулез, полипы, рак прямой кишки, паразитарное заболевание (актиномикоз) и др. Поэтому для грамотной и точной постановки диагноза необходимо обратиться к врачу-проктологу, чтобы не пропустить куда более опасные заболевания! Поскольку другие заболевания прямой кишки требуют совсем иного лечения.

– Какие факторы чаще всего приводят к возникновению анальных трещин?

– Наиболее частые причины возникновения анальных трещин – это хронические запоры, поносы, травма слизистой оболочки анального канала твердым калом или инородными предметами, анальный секс, любовь к острой пище, алкоголю.

У многих трещина сочетается с гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, холециститом, ведь все они вызывают нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

предоставлено ММЦ Медикал Он Груп – Нижний Новгород

– Многие пренебрегают визитом к проктологу по причине боязни боли. На сколько болезненно проктологическое обследование в вашей клинике?

– Абсолютно безболезненно и обследование, и лечение. При выраженном болевом синдроме и спазме сфинктера пальцевое и инструментальное исследование проводятся после предварительного обезболивания.

Лечение направлено в первую очередь на снятие болей и спазма сфинктера, а в дальнейшем на нормализацию стула и заживление самой трещины.

Важно своевременно обращаться к врачу-проктологу, поскольку при раннем обращении намного больше вероятность успешного малоинвазивного безоперационного лечения трещин.

– В чем заключается безоперационное лечение анальных трещин?

– Если трещина «свежая» – назначается консервативное лечение. Оно включает применение cпециальных мазей, свечей, обладающих обезболивающим, противовоспалительным и ранозаживляющим действием; масляных микроклизм; теплых сидячих ванн с раствором антисептика.

Важной составляющей лечения является обязательное соблюдение диеты. На период лечения рекомендуется исключить острые, соленые, кислые, горькие блюда и раздражающие приправы, а также газированные и алкогольные напитки (в том числе и пиво). Особое значение на этом этапе придается нормализации работы кишечника.

Для стойкого излечения хронической анальной трещины требуется удаление склерозированных краев трещины с иссечением сторожевых бугорков.

При отсутствии спазма и наличии выраженных рубцовых изменений в краях трещины, которые не дают возможности заживлению консервативными методами, хорошие результаты дает инфракрасная фотокоагуляция.

Наиболее эффективным и безопасным при лечении анальной трещины является метод радиоволновой хирургии с использованием прибора «Сургитрон», который обладает существенными преимуществами по сравнению с другими методами:

Выбор наиболее оптимального метода из всего спектра консервативного и оперативного лечения анальной трещины зависит от состояния больного и стадии заболевания, и осуществляется врачом-проктологом индивидуально в каждом конкретном случае только после обследования.

– Что бы Вы посоветовали пациентам с первыми симптомами данного заболевания?

– Во-первых, я хочу, чтобы все пациенты поняли, что лечение необходимо начинать как можно раньше, поскольку самолечение и попустительское отношение к этой болезни доставляет массу неприятных ощущений, влечет развитие опасных осложнений и грозит операцией. Длительно существующие анальные трещины часто осложняются формированием свищей прямой кишки. В таком случае могут появиться гнойные выделения из прямой кишки, зуд и раздражение кожи вокруг анального отверстия.

Помните, своевременное обращение к врачу-проктологу, при первых болевых признаках в заднем проходе, гарантирует быстрое, эффективное и безболезненное лечение!

Внимание! Международная медицинская Корпорация «On Clinic International» расширяет свое присутствие в России и объединяет региональные филиалы под новым именем – «Medical On Group».

История компании началась в 1987 году в Израиле – именно тогда была создана Корпорация «On Clinic International», ставшая первой в мире медицинской сетью, специализирующейся на лечении сексуальных дисфункций у мужчин. Использование уникальных научных разработок, новейшего медицинского оборудования, постоянное совершенствование методик лечения, соблюдение единых стандартов обучения врачей позволили Корпорации «On Clinic International» занять лидирующие позиции в области медицинских услуг по таким направлениям, как урология, проктология, гинекология и дерматология.

Сегодня Корпорация «On Clinic International» – это 142 филиала в 30 странах мира! Клиники сети работают в Польше, Чехии, Украине, Румынии, Болгарии, Австралии и других странах, и за практически четвертьвековую историю многократно доказали эффективность и успешность своей деятельности. За 24 года работы врачи Корпорации «On Clinic International» помогли более 1 700 000 пациентам избавиться от проблем, о которых не принято говорить вслух.

«Medical On Group» – новое имя Корпорации «On Clinic»!

«Medical On Group» – это качественная медицина, которая звучит по-новому!

Международный медицинский центр Медикал Он Груп – Нижний Новгород

Адрес: г. Нижний Новгород, ул. Бетанкура, 2. Телефон: (831) 277-66-88 (круглосуточно). Сайт: www.nn.onclinic.su.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.