Частные клиники Нижнего Новгорода наживаются на лжеуслугах
Фото: Михаил ФРОЛОВ
Эксперты ООО ВТБ Медицинское страхование опросили застрахованных граждан, которые лечили зубы в частных клиниках Нижнего Новгорода. Выяснилось, что врачи получили за свои услуги гораздо больше денег, чем должны были.
Например, одна из организаций предоставила в ФОМС чек за лечение 15-ти зубов, хотя сама нижегородка утверждает, что ей вылечили только два. По словам начальника отдела организации ОМС ТФОМС Нижегородской области Александры Мальхановой, к сожалению, этот случай оказался далеко не единственным.
В другом случае ФОМС оплатил лечение 12 зубов, хотя по факту были сделаны только три.
- Трое из опрашиваемых застрахованных лиц вообще не подтвердили факт обращения за стоматологической помощью. При этом в реестре оказания медицинской помощи этим застрахованным числится соответственно 21, 18 и 16 пролеченных зубов, - объяснила Мальханова.
Был даже случай оплаты услуг, которыми одна из жительниц Нижнего Новгорода вообще не пользовалась.
- В территориальный фонд ОМС поступило заявление от женщины, застрахованной в системе обязательного медицинского страхования. Она воспользовалась личным кабинетом «Мое здоровье» на федеральном портале госуслуг и выяснила, что ей в 2018 году была оказана медицинская помощь в частной стоматологической клинике, работающей в системе ОМС, хотя она вообще не обращалась в эту клинику, - поделилась начальник отдела организации ОМС ТФОМС по региону.
Страховая отдала частной клинике семь тысяч. Теперь медики должны вернуть эти деньги государству. Материалы по данной клинике будут переданы в прокуратуру Нижегородской области.